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Chiediamo chiarimenti riguardo la corretta applicazione dell’Iva sui test qualitativi tramite prelievo capillare con pungidito. Ho sentito dire che se il test è un autotest eseguito in autonomia su se stesso dal paziente, l’iva è al 22%, mentre se il test è indotto, cioè eseguito dal professionista qualificato (farmacista o infermiere) allora l’iva è esente o ridotta.

Quando si tratta di analisi di prima istanza, siamo nel campo di quelli che vengono definiti test di autocontrollo nella logica che siano effettuati in qualche modo direttamente dal cliente-paziente con il solo supporto-ausilio di personale sanitario, farmacista o infermiere che sia.
Il trattamento IVA comporta l’applicazione dell’aliquota relativa alle prestazioni di servizio del 22%.
Quando passiamo alle prestazioni come Ecg, holter e simili, con utilizzo di macchinari e attrezzature eventualmente anche da remoto, effettuate da personale sanitario, es. infermiere, siamo di fronte a prestazioni sanitarie per le quali è previsto il regime di esenzione IVA ex art. 10, comma 1, nr 18 Dpr 633/72.
Per quanto riguarda il Covid-19, è stata applicata una disciplina transitoria durante il periodo emergenziale venuta meno dal 1^ gennaio 2023.
In base al Dl 34/2020 è stato introdotto un regime di esenzione specifico – si trattava in realtà di un’IVA ad aliquota 0% – che riguardava anche le cessioni di Dpi – es. guanti e mascherine. A partire dal 2021 e per tutto il 2022 per i Dpi è stato previsto il passaggio all’IVA ridotta con aliquota 5%, mentre nel caso dei tamponi è stato mantenuto il regime di esenzione Covid.
Dal 2023 occorre distinguere tra cessione e servizio.
Nel caso in cui si stia parlando della sola cessione del tampone, che verrà poi effettuato in completa autonomia dal paziente, siamo di fronte a una cessione di strumentazione diagnostica Covid-19, con applicazione dell’IVA con l’aliquota del 5% prevista dalla Tabella A, parte II-bis, nr 1-ter allegata al Dpr 633/1972. Nel caso invece di servizio di tampone antigenico per la diagnosi Covid-19 svolto direttamente in farmacia con l’assistenza di personale sanitario, dal 1^ gennaio 2023, trattandosi, come detto in precedenza, di prestazioni sanitarie, è applicabile il regime di esenzione previsto dall’art. 10 Dpr IVA già citato, con la conseguenza che sarà applicata la parte della normativa IVA che riguarda il c.d. pro-rata e che potrà comportare l’indetraibilità parziale dell’imposta sul valore aggiunto assolta sugli acquisti in proporzione all’incidenza sul fatturato di quello esente.

Avv. Paolo Leopardi